Tutoriel d'otoscopie pour les médecins - -----10/1 Cholestéatome acquis (secondaire)

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10/1 Cholestéatome acquis (secondaire)

Epithélium stratifié, kératinisé et squameux présent dans l’oreille moyenne, "croissance progressive de peau dans l’oreille", "skin in the wrong place": la peau malade du tympan va détruire tout sur son passage: le tympan lui-même, les osselets, le cadre osseux jusqu'à la méninge. Là il faut bien utiliser toutes ses connaissances sémiologiques d'otoscopie pour faire le diagnostic, qui est plus facile que l'otite atéléctasique, en raison de la présence de squames.
Cela touche adultes & enfants.

101 215 Cholestéatome total OG

101 216 Cholestéatome total OG légende de 101 215 A

Le/la patient·e avait attendu quelques mois avant de revenir: le cholestéatome a englobé tout le malléus:

101 217 Cholestéatome total OG qq sem après suite de 101 215

Se méfier du cérumen qui cache le cholestéatome:

101 218 Cholestéatome attical OD

101 219 Cholestéatome attical OD légende de 101 218

101 220 Cholestéatome attical OD suite de 101 218

Mais aussi du granulome péri-tympannique qui cache aussi un cholestéatome (revoir les patients!):

101 221 cholestéatome chir OD otoendos avant

101 222 cholestéatome chir OD otoendos après suite de 101 221

Ici hors-sujet, mais pour comprendre les techniques fermées (conservatrice du mur postérieur du CAE) et ouvertes (cavité d'évidement pétromastoidien) d’exérèse du cholestéatome pour comprendre les aspects otoscopiques post-opératoires:

101 223 cholestéatome chir OD Préop granulome suite de 101 221

101 224 cholestéatome chir OD suite de 101 221

101 225 cholestéatome chir OD chole attical suite de 101 221

101 226 cholestéatome chir OD Tympanotomie postérieure suite de 101 221

101 227 cholestéatome chir OD après exérèse suite de 101 221

101 228 cholestéatome chir OD ossiculoplastiePORP

101 229 cholestéatome chir OD PORP suite de 101 228

101 231 Cholé attical technique fermée légende de 101 230

101 232 Cholé attical technique fermée suite de 101 230

101 233 Cholé attical technique fermée suite de 101 230

101 234 Mécanismes oreille moyenne chronique

cours otite chronique :

Mots-clés: otoscopie, otoendoscopie

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